Ik betaal toch al premie aan mijn zorgverzekeraar? Moet ik dan ook nog een eigen risico betalen? En dan schijnt er ook nog sprake te zijn van een eigen bijdrage? Laten we eens kijken hoe dit in elkaar steekt. Wat betaal je aan je zorgverzekeraar?
Wat betaal je aan je zorgverzekeraar?
Aan je zorgverzekeraar betaal je verschillende bedragen. Welke bedragen dat zijn, leggen we je uit.
- Het eerste bedrag dat je betaalt, betaal je voor de verplichte basisverzekering. Je kunt ook nog kiezen voor een aanvullende verzekering. De premie voor deze twee verzekeringen, betaal je in één gezamenlijk bedrag. Per maand. De premie voor beide verzekeringen worden vastgesteld door de zorgverzekeraar.
- Het tweede bedrag dat je betaalt, is de eigen risico. Dit is een bedrag van maximaal 385,- per jaar in 2020. Je kunt er voor kiezen dit eigen risico te verhogen met maximaal 500,-. Waardoor je maandelijkse premie lager wordt. Het eigen risico betaal je pas op het moment dat je zorgkosten gaat maken. Niet eerder. Vandaar dat wordt gesproken over een eigen risico.
- Het derde bedrag dat je voor zorgkosten moet betalen, is een eigen bijdrage. Voor een aantal vormen van zorg, betaal je een eigen bijdrage. Welke dat zijn, vind je hier.
Wat betaal je wel verplicht en wat niet?
Zoals je ziet, betaal je voor geneeskundige zorg diverse bedragen. Eén bedrag betaal je altijd! Dat is de premie voor de basisverzekering en eventuele aanvullende verzekering. Ongeacht of je wel of geen zorgkosten maakt. Dit is verplicht. Zodra je zorgkosten gaat maken, komt het eigen risico in beeld. Je betaalt je zorgkosten in feite eerst zelf tot het bedrag eigen risico waar jij zelf voor hebt gekozen. De eigen bijdrage betaal je ook pas als je zorgkosten gaat maken. En dan alleen voor bepaalde vormen van zorg of hulpmiddelen. Heb je deze nodig, dan betaal je zelf een eigen bijdrage hiervoor.
Wanneer betaal je eigen risico zorg?
Je betaalt pas eigen risico zorg, als je gebruik maakt van geneeskundige zorg. Stel voor, je wordt ziek en je brengt een bezoek aan de huisarts. Die constateert een goede griep en schrijft je bedrust en paracetamol voor. Voor het bezoek aan de huisarts hoef je geen eigen risico en eigen bijdrage zorg te betalen. Er word je, naast je maandelijkse premie niets extra’s in rekening gebracht. Paracetamol is een zelfzorgmiddel en wordt niet vergoed. Deze betaal je dus uit eigen zak. Als je huisarts je medicijnen had voorgeschreven, die onder vergoeding van de zorgverzekering vallen, dan wel. Je betaalt eigen risico zorg dus niet voor een bezoek aan de huisarts. Wel voor onder andere medicijnen. Behalve zelfzorgmiddelen, als paracetamol. Wil je weten waar je wel en geen eigen risico zorg voor hoeft te betalen. Hierbij een handig overzicht.
Wanneer betaal je eigen bijdrage zorg?
Eigen bijdrage zorg komt om de hoek kijken voor bepaalde vormen van zorg. Veelal bij hulpmiddelen als een gebitsprothese, of een hoortoestel wordt eigen bijdrage zorg in rekening gebracht. Maar ook sommige medicijnen betaal je een eigen bijdrage zorg voor. De zorgverzekeraar vergoedt een gedeelte en jij betaalt zelf ook een gedeelte. Daarom heet dit een eigen bijdrage zorg.
Wat betaal je aan je zorgverzekeraar? Resumerend, zorgpremie betaal je altijd. Het eigen risico alleen als je zorgkosten gaat maken. Een aantal zorgvormen, als de huisarts, daargelaten. En de eigen bijdrage alleen als je gebruik maakt van bepaalde zorg die een eigen bijdrage kent. Denk hierbij aan hulpmiddelen.
